Kepatuhan Regimen Terapi Pada Pasien Hipertensi Di Wilayah Puskesmas
Abstract
ABSTRAK
Kepatuhan regimen terapi masih rendah walaupun Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) telah dijalankan, sehingga menyebabkan kejadian hipertensi di Wilayah Puskesmas masih tinggi. Tujuan penelitian: Mengetahui gambaran kepatuhan regimen terapi pada pasien hipertensi di wilayah Puskesmas. Metode: Penelitian ini menggunakan desain cross-sectional yang melibatkan responden sebanyak 107 responden dari tanggal 16-31 Mei 2019 dengan teknik quota sampling, dengan kriteria berusia ≥18 tahun sampai 65 tahun, terdiagnosis hipertensi berdasarkan rekam medis dan bersedia menjadi responden. Kepatuhan dinilai dengan menggunakan instrumen Hill-Bone HBP Compliance to High Blood Pressure Therapy Scale. Data dianalisis dengan analisis univariat dan analisis bivariat. Hasil: Sebesar 61,7% (n=66) tidak patuh terhadap regimen terapi hipertensi. Sebesar 66,4% patuh terhadap diet rendah garam, 60,7% tidak patuh pemeriksaan rutin ke pelayanan kesehatan, dan 58,9% tidak patuh terhadap konsumsi obat. Ada hubungan antara keanggotaan prolanis dengan kepatuhan regimen terapeutik (p=0,001). Dari ketiga domain kepatuhan, domain pengurangan konsumsi garam dipatuhi oleh sebagian besar responden.. Diskusi: Keanggotaan prolanis dapat menjadi faktor yang dapat meningkatkan kepatuhan. Alasan pasien hipertensi tidak patuh regimen terapi karena sudah merasa sehat, mengkonsumsi obat tradisional, merasa tidak nyaman karena pengobatan yang kompleks, merasa lupa dan sibuk. Kesimpulan: Penelitian ini menunjukkan sebagian besar responden tidak patuh terhadap regimen terapi, sehingga perlu meningkatkan strategi yang lebih efektif dalam meningkatkan kepatuhan regimen terapi.
Kata kunci: garam, hipertensi, kepatuhan, terapi
Therapy Regimen Compliance in Hypertensive Patients in the Working Area of Public Health Center
ABSTRACT
Therapy regimen compliance is still low although the Chronic Disease Management Program has been implemented. As a result, the incidence of hypertension in the working area of Public Health Centre is still high. Objective: To present an overview of compliance with the therapy regimen in hypertensive patients in the working area of Public Health Centre. Methods: This research employed a cross-sectional design, conducted from 16-31 May 2019. It involved 107 respondents taken using quota sampling technique, with criteria of those aged 18 years to 65 years, diagnosed with hypertension based on medical records and willing to become respondents. The compliance was assessed using the Hill-Bone HBP Compliance to High Blood Pressure Therapy Scale instrument. Data were analyzed by using univariate analysis and bivariate analysis. Results: 61.7% (n=66) did not comply with the hypertension therapy regimen. 66.4% complied with a low-salt diet, 60.7% did not comply with routine examinations to health services, and 58.9% did not comply with drug consumption. There was a correlation between the membership of the Chronic Disease Management Program and compliance with the therapy regimen (p=0.001). Of the three compliance domains, most of the respondents complied with the domain of reducing salt consumption. Discussion: The membership of the Chronic Disease Management Program can be a factor that can increase compliance. The reasons for hypertensive patients not complying with the therapy regimen are that they feel healthy, consume traditional medicines, feel uncomfortable because of complex treatment, feel forgetful and busy. Conclusion: This research indicates that most of the respondents do not comply with the therapeutic regimen. Therefore, it is necessary to develop a more effective strategy in improving compliance with the therapy regimen.
Keywords: salt, hypertension, compliance, therapy
Full Text:
PDF (Bahasa Indonesia)References
Amaral, O., Chaves, C., Duarte, J., Coutinho, E., & Nelas, P. (2015). Treatment adherence in hypertensive patients - a cross-sectional study. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 171, 1288–1295. https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2015.01.243.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2013). Riset Kesehatan Dasar: Riskesdas 2013. Retrieved from http://labdata.litbang.kemkes.go.id/images/download/laporan/RKD/2013/Laporan_riskesdas_2013_final.pdf
Badan Penelitian dan Pengembangan, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia/BPPK, Kemenkes RI. (2018). Hasil utama riskesdas 2018. Retrieved from https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil-riskesdas-2018_1274.pdf
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial. (2014). DRetrieved from https://bpjs-kesehatan.go.id/bpjs/dmdocuments/06-PROLANIS.pdf
Bahrun, M., Prabandari, Y. S., & Hendrartini, Y. (2016). Gaya hidup terkait hipertensi dan partisipasi dalam program layanan penyakit kronis di kabupaten batang. BKM Journal of Community Medicine and Public Health, 32(4), 125–132.
Cene, C. W., Dennison, C. R., Hammond, W. P., Levine, D., Bone, L. R., & Hill, M. N. (2013). Antihypertensive medication nonadherence in black men: Direct and mediating effects of depressive symptoms, psychosocial stressors, and substance use. J Clin Hypertens (Greenwich), 15(3), 201–209.
Chobanian, A. V, Bakris, G. L., Black, H. R., Cushman, W. C., Green, L. A., Izzo, J. L., …, Rocella, E. J. (2003). Seventh report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure. Hypertension, 42(6), 1206–1252.
Culig, J. & Leppée, M. (2014). From morisky to hill-bone ; Self-reports scales for measuring adherence to medication. Coll Antropol, 38(1), 55–62.
Darnindro, N. & Sarwono, J. (2017). Prevalensi ketidakpatuhan kunjungan kontrol pada pasien hipertensi yang berobat di rumah sakit rujukan primer dan faktor-faktor yang memengaruhi. Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, 4(3), 123–127.
Dharma, K. K. (2011). Metodologi penelitian keperawatan: panduan melaksanakan dan menerapkan hasil penelitian. Jakarta: CV. Trans Info Media.
Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen. (2016). Profil Kesehatan Kabupaten Kebumen Tahun 2015. Retrieved from https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/profil/PROFIL_KAB_KOTA_2015/3305_Jateng_Kab_Kebumen_2015.pdf
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2015). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah tahun 2015. Retrieved from http://dinkesjatengprov.go.id/v2018/dokumen/profil2015/mobile/index.html
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2017). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah tahun 2017. Retrieved from http://dinkesjatengprov.go.id/v2018/dokumen/Profil2017/mobile/index.html#p=1
Fongwa, M. N., Nandy, K., Yang, Q., & Hays, R. D. (2015). The facilitators of and barriers to adherence to hypertension treatment scale. Journal of Cardiovascular Nursing, 30(6), 484–490.
Hastuti, H., Masruri, B., & Tyastuti, I. A. (2017). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diit Rendah Garam Pada Pasien Hipertensi Di Kampung Mekar Sari Kabupaten Tangerang. Jurnal JKFT, 1(2), 51-58.
Holt, E., Joyce, C., Dornelles, A., Morisky, D., Webber, L. S., Muntner, P., & Krousel‐Wood, M. (2013). Sex differences in barriers to antihypertensive medication adherence: findings from the cohort study of medication adherence among older adults. Journal of the American Geriatrics Society, 61(4), 558-564.
Heale, R. & Twycross, A. (2015). Validity and reliability in quantitative studies. Evidence Based Nursing, 18(3), 66–67.
Khwaja, M., Ansari, M. A., & Mehnaz, S. (2017). Compliance to antihypertensive medication: A cross-sectional study in aligarh. International Journal of Community Medicine and Public Health, 4(10), 3698–3704.
Kim, M. T., Hill, M. N., Bone, L. R., & Levine, D. M. (2000). Development and testing of the hill‐bone compliance to high blood pressure therapy scale. Progress in cardiovascular nursing, 15(3), 90-96.
Lam, W. Y. & Fresco, P. (2015). Medication adherence measures: An overview. BioMed Research International, 217047. doi: 10.1155/2015/217047.
Latifah, I. & Maryati, H. (2018). Analisis Pelaksanaan Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) BPJS Kesehatan pada Pasien Hipertensi di UPTD Puskesmas Tegal Gundil Kota Bogor. HEARTY: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 6(2).
Liberty, I. A., Pariyana, Roflin, E., & Waris, L. (2017). Determinan kepatuhan berobat pasien hipertensi pada fasilitas kesehatan tingkat I. Jurnal Penelitian Dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan, 1(1), 58–65.
Mathavan, J. & Pinatih, G. N. I. (2017). Gambaran tingkat pengetahuan terhadap hipertensi dan kepatuhan minum obat pada penderita hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Kintamani I, Bangli-Bali. Intisari Sains Medis, 8(3), 176–180.
Miller, C. A. (2012). Nursing for Wellnes in Older Adults 6th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Morisky, D. E., Ang, A., Krousel-Wood, M., & Ward, H. J. (2008). Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting. J Clin Hypertens, 10(5), 348-54.
Nashilongo, M. M., Singu, B., Kalemeera, F., Mubita, M., Naikaku, E., & Baker, A. (2017). Assessing adherence to antihypertensive therapy in primary health care in Namibia: Findings and implications. Cardiovasc Drugs Ther, 31(5-6): 565-578.
Notoatmodjo, S. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Osamor, P. E. & Owumi, B. E. (2011). Factors associated with treatment compliance in hypertension in Southwest Nigeria. Journal of health, population, and nutrition, 29(6), 619–628.
Pusat Data dan Informasi, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2014). Hipertensi: Si pembunuh senyap. Retrieved from https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin-hipertensi-si-pembunuh-senyap.pdf
Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., Hall, A. M. (2013). Fundamentals of Nursing. 8th ed. St. Louis: Mosby-Elsevier.
Rivai, L. B., Soewondo, P., & Irawati, D. (2019). Pelayanan Penyakit Tidak Menular Terpadu (PANDU) Sebagai Adaptasi World Health Organization (WHO) Package Essential of Noncommunicable Diseases Intervention (PEN) di Fasilitas Pelayanan Primer. Indon Med Association, 65(12), 593–595.
Rusady, M. A. (2016). Kebijakan Pelayanan dan Pembayaran dalam Program JKN, (April). Retrieved from http://www.depkes.go.id/resources/download/info terkini/rakerkesnas_gel2_2016/Kepala%20BPJS.pdf.
Saputri, Z. G., Akrom, A., & Darmawan, E. (2016). Tingkat kepatuhan antihipertensi dan pengontrolan tekanan darah pasien rawat jalan RS PKU Muhammadiyah Bantul, Yogyakarta yang mendapatkan brief counseling-5A dan SMS motivasional. Jurnal Farmasi Sains dan Komunitas (Journal of Pharmaceutical Sciences and Community), 13(2), 67-72.
Sitompul, S., Suryawati, C., & Wigati, P. A. (2016). Analisis pelaksanaan Program Pengelolaan Penyakit Kronis (Prolanis) BPJS Kesehatan pada dokter keluarga di Kabupaten Pekalongan tahun 2016. JKM: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 4(4), 145–153.
Song, Y., Han, H., Song, H., Nam, S., Nguyen, T., & Kim, M. T. (2011). psychometric evaluation of hill-bone medication adherence subscale. Asian Nursing Research, 5(3), 183–188.
Swandari, M. T. K., Sari, I. P., & Kusharwanti, A. W. (2014). Kepatuhan dan hasil terapi pasien hipertensi di poliklinik penyakit dalam RSUD Cilacap periode Desember 2013-Januari 2014. Jurnal Manajemen Dan Pelayanan Farmasi, 4(4), 219–229.
Tilea, I., Petra, D., Voidazan, S., Ardeleanu, E., & Varga, A. (2018). Treatment adherence among adult hypertensive patients: a cross-sectional retrospective study in primary care in Romania. Patient preference and adherence, 12, 625-635.
Wijayanto, W. & Satyabakti, P. (2014). Hubungan tingkat pengetahuan komplikasi hipertensi dengan keteraturan kunjungan penderita hipertensi usia 45 tahun ke atas. Jurnal Berkala Epidemiologi, 2(1), 24–33.
World Health Organization (WHO). (2014). Global Status Report on Noncommunicable Diseases 2014. Retrieved from https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/148114/9789241564854_eng.pdf;jsessionid=7A8510ACBE78A1866C0EC7A23F5D58AA?sequence=1.
DOI: http://dx.doi.org/10.32419/jppni.v5i1.214
Article Metrics
Abstract view : 1462 timesPDF (Bahasa Indonesia) - 933 times
Refbacks
- There are currently no refbacks.
Jurnal PPNI (P-ISSN: 2503-1376 ; E-ISSN: 2549-8576)
Published by PPNI
Jurnal Persatuan Perawat Nasional Indonesia (JPPNI)







